Hipertensão Arterial - Parte 2

O que e a tensao arterial

0:16Mais uma vez, muito bem-vindo ao nosso Médico de Família. Hoje volto a estar na companhia da doutora Cláudia. Mais uma vez, Cláudia, bem-vinda. Muito obrigada. Tu escolheste para o programa de hoje, até em virtude daquilo que ficou a faltar no programa, é, num dos programas anteriores, voltarmos ao assunto da tensão arterial, da pressão arterial. E antes de iniciarmos o programa de hoje, eu pedia-te, se é que ainda tens na memória, fazer uma retrospectiva para quem não teve a oportunidade de, de ver e ouvir o nosso programa anterior, o que é tensão e também, por outro lado, o que é hipertensão arterial. Uhum. A tensão arterial ou pressão arterial, pode-se dizer das duas maneiras, é a pressão que o sangue exerce na parede, hãã, dos vasos sanguíneos, das artérias, neste caso, ao longo da sua circulação.

1:06E normalmente regista-se com dois valores: a tensão arterial máxima ou sistólica, a tensão arterial mínima ou diastólica. A máxima ocorre quando o sangue é contraído do coração para a periferia, pra todo o corpo. A mínima é quando a, a pressão é exercida-- é, é a pressão que é exercida nas artérias quando o coração relaxa e existe o retorno do sangue para o coração. O valor considerado ideal é os cento e vinte, oitenta, vulgarmente doze, oito de tensão arterial. Considera-se hipertensão arterial quando é maior ou igual que cento e quarenta e/ou 90 mmHg. Basta um destes valores elevados, ou a máxima, ou a mínima, ou as duas. Aproveito por te fa-falar-- fazer uma pergunta, que eu penso que não falámos sobre isso no programa anterior, que tem a ver com os valores.

1:54Muitas pessoas assustam-se com a proximidade dos valores, quer altos, quer baixos. Há algum risco, algum cuidado a ter, alguma-- problema em relação à proximidade dos valores? Existe realmente preocupação se um deles estiver elevado. Se eles os dois estiverem abaixo destes valores, não é preocupante. É para realmente registar e numa próxima vez, não é nada urgente, falar com o

Fatores de risco

2:20seu médico, mostrar esses valores. Então agora, sim, fatores de risco. O que é que pode provocar o aumento da nossa tensão, pressão arterial? É, já tínhamos visto nout-noutro programa que 90% a 95% dos casos de hipertensão não existe uma causa direta pra esse aumento da tensão arterial. É a chamada hipertensão primária. Mas existe a hipertensão secundária, normalmente associada a outros problemas de saúde. Mas existem fatores de risco, existem circunstâncias ou problemas de saúde que aumentam a probabilidade da pessoa vir a ter hipertensão arterial ou vir a ser um hipertenso. Por isso é que a medição serve de despiste a essas mesmas doenças. Exatamente. E esqueci-me de dizer que é importante que a hipertensão é diagnosticada por um profissional de saúde, por um médico.

3:09Não é a pessoa porque avalia a tensão: "Sou hipertenso". Não. E deve ser avaliada ao longo do tempo, em momentos diferentes e sempre em repouso. Não é por um único valor elevado que se considera hipertensão arterial. Um dos fatores de risco, e que não é modificável, ou seja, que nós não podemos fazer nada, é nossa idade. Com a idade, os próprios vasos sanguíneos perdem a sua elasticidade das paredes, tornam-se mais rígidos e aumenta esta pressão arterial. Claro que eu avaliar a tensão arterial numa pessoa de 80 anos ou numa pessoa de 20 anos, os valores expectáveis são um bocadinho diferentes. Mas, de qualquer forma, mesmo no idoso, acima dos 140 a 90, é importante realmente a-avaliar regularmente pra fazer esse diagnóstico. Estima-se que dois terços das pessoas com 65 anos de idade ou mais são hipertensos. Dois terços, pra termos esta noção.

4:01Ou seja, a idade é mesmo um fator de risco. E mais comum nesta idade é a hipertensão sistólica isolada, em que é só a máxima que está elevada. Outro fator de risco é a raça. A hipertensão arterial pode surgir em qualquer pessoa, mas é mais comum, é mais precoce e é mais grave na raça negra. Ok. Do que na raça caucasiana. Relativamente ao gênero, é muito mais frequente nos homens mais jovens, antes da menopausa. As mulheres, depois da menopausa, esse risco aumenta, de, de, de hipertensão arterial e têm até mais risco do que os homens. Outro fator de risco e que não é, eu ia dizer, é, não é modificável, mas hoje em dia é um bocadinho subjetivo, que é a hereditariedade. É, a nossa herança genética.

4:53Nós podemos já realmente ter herdado dos nossos pais, dos nossos avós, dos nossos tios, essa tendência para uma tensão arterial mais elevada. Claro que, além da, da própria genética, os hábitos, é, de vida, normalmente nós imitamos em-- os que fazem em casa, tanto na alimentação como na atividade física, os hábitos de sono. E esses hábitos dos nossos familiares podem interferir, aumentar essa probabilidade de virmos a ser hipertensos. Claro que, é, apesar de nós podermos ter herdado esses genes, o nosso estilo de vida pode modificar isso e não virmos a ter, hã, a hipertensão arterial. Um fator de risco importantíssimo é a obesidade. É inquestionavelmente um fator de risco de doença cardiovascular em geral e aumenta o risco também da tensão arterial, hã, da hipertensão arterial.

5:48Além de que as pessoas com obesidade têm maior probabilidade de vir a ter colesterol elevado, triglicérides elevados, maior risco de diabetes. E todos estes problemas, estas doenças, aumentam o risco da hipertensão arterial. Hã...A obesidade define-se pelo índice de massa corporal, que é a relação peso/altura. Considerando o peso em quilos a dividir pelo quadrado da altura, hã, a altura em metros, por exemplo, alguém que tem um metro e setenta é 1,7 vezes 1,7. Isto no denominador desta, desta, desta equação. E em cima, o peso em quilos. E o ideal é que esteja abaixo de 25, o índice de massa corporal. Alguém que tenha igual ou superior a 30, índice de massa corporal, tem obesidade. É esta a definição de obesidade.

6:35Mas já gravámos um programa sobre isso, se quiserem ir, ir pesquisar- Muito bem ...temos um programa que explica esse, esse fator. Mais fator de risco: o consumo de bebidas alcoólicas. Tanto que um dos conselhos que nós damos quando se avalia a tensão arterial é não ter bebido bebidas alcoólicas nos 15 minutos antes, porque aumenta logo a tensão arterial. Hã, sabe-se que o álcool é a terceira causa de doença e morte prematura a nível mundial, diretamente ou indiretamente, e é um fator de risco importante não só de hipertensão, mas também de cancro e outras doenças cardíacas, hepáticas, depressão e outras doenças mentais. O tabagismo, também. O tabaco aumenta a tensão arterial, por isso é que não se deve fumar 15 minutos antes de avaliar a tensão arterial.

7:20Hã, além dos problemas respiratórios, do cancro do pulmão, hããã, aumenta o risco também realmente, hã, da hipertensão arterial, porque o próprio nicotina, e só estamos a falar duma das subs-substâncias do tabaco, tem muitas substâncias, hã, potencia lesões dentro das paredes das, dos vasos, d-das paredes arteriais, dos vasos sanguíneos. E não é-- e, e não reduz também a elasticidade das próprias artérias. Por isso mesmo. E, hã, portanto, inerentemente, vai aumentar a pressão arterial porque diminui essa, essa elasticidade. Portanto, quem fuma, é importante deixar de fumar, e quanto mais cedo, melhor. Outro fator de risco é a alimentação inadequada e o uso excessivo do sal. Hã, sobretudo quando se fala de alimentação, hã, inadequada, é excesso de calorias, sobretudo à custa de gorduras saturadas, que são prejudiciais pra saúde, porque nós temos gorduras boas, e pobre normalmente em nutrientes que são importantes para o nosso corpo funcionar bem, sobretudo vitaminas, minerais. Hã, e claro que o elevado teor de sal aumenta a pressão arterial.

8:26O sal é composto pelo cloreto de sódio, estudámos isso quando andámos na escola, e o sódio, no nosso corpo, faz parte dum equilíbrio muito importante. Onde houver sódio em excesso, pra haver um equilíbrio, vai puxar água. Ao aumentar a água para dentro, hã, dos vasos sanguíneos, aumenta o débito cardíaco, isso vai aumentar a tensão arterial. Por isso é que é importante reduzir o sal. E infelizmente, Portu-- em Portugal, consome-se ainda muito sal, bem a-acima do que é aconselhado pela OMS, que é menos de cinco gramas por dia. Hããã, por quê? Porque já vimos que aumenta a retenção de água e consequente aumento da tensão arterial. A falta de atividade física, o sedentarismo, hã, está muito relacionado com a hipertensão arterial, com a obesidade, com o colesterol elevado, com o risco de diabetes, doenças cardíacas.

9:22Vemos aqui que acaba tudo por estar relacionado, não é? Assim, é importante manter, hã, se-- manter-se fisicamente ativo, atividade física regular, exercício físico reduz a tensão arterial. Claro que depois de uma corrida, depois de um exercício intenso, nós temos a tensão um bocadinho mais elevada, mas isso é o normal, e é saudável quando repousamos, quando descansamos, a tensão normalizar. Não é normal se ela não normalizar, mas é expectável que ela normalize. Claro que aquilo tudo que nos cria ansiedade, preocupação, hããã, que nos obriga a adaptar a novas circunstâncias, aumenta a tensão. Hã, mas normalmente é um aumento temporário.

10:07Por isso é que nós dizemos que devemos avaliar a tensão em repouso, hã, e tentar abstrair-se das preocupações da vida, como eu costumo dizer. Eu costumo dizer aos meus utentes: "Quando avaliar a tensão, relaxe, descanse, pense que tá na praia ou que tá em casa descansadinho", porque realmente ajuda a descan-- a relaxar. Hã, claro que o estresse pode aumentar a tensão, mas é temporário. Mas se uma pessoa está constantemente a ser solicitada para tomar decisões, para se adaptar a isto, tem que responder àquilo, é claro que o estresse crônico, essa, essa, esse aumento das hormonas do estresse, do cortisol, da adrenalina, noradrenalina constantemente, vai aumentar a probabilidade da hipertensão também.

10:54Além de que essa própria ansiedade provoca mais vasoconstrição das artérias, e isso aumenta a tensão arterial. A constrição, porque vai aumentar a resistência vascular periférica, a resistência dos vasos sanguíneos. A pergunta que vou fazer é até um bocadinho ingrata, porque tu no programa anterior já mencionaste que grande parte ou uma boa parte dos hipertensos nem

Sinais e sintomas

11:18sabiam que o são. Mas, por outro lado, também sabemos que valores muito baixos ou valores muito altos cria reação no nosso organismo. Por isso, podemos falar de sintomas? Uhum. E sinais, vá lá. É verdade que a grande maioria não sente nada. É uma doença grave, muito comum e que já vimos que tá na base de outros problemas de saúde graves e que matam, fatais. E a própria hipertensão é fa-- pode ser fatal, pode ser mortal. Mas, hã, é mau, por um lado, mas a maioria das pessoas, hã, infelizmente por causa disso, porque não sente nada, até quando nós medicamos, deixa de tomar a medicação. Mas é importante as pessoas terem noção que devem avaliar a tensão mesmo sem sentirem nada, ter a noção como está.

12:03A maioria das pessoas, mais de 90%, digo eu, uma percentagem minha, da minha experiência, não sente nada. Hã, a cau-- hã, o sintoma mais comum é dor de cabeçaA cefaleia e caracteristicamente é occipital na parte de trás da cabeça. Uma pressão, uma moinha ali constante atrás da cabeça, no pescoço, é o mais comum. Podem sentir náuseas, podem sentir tonturas, podem sentir uma pressão no peito, também pode acontecer, palpitações, a sensação que o coração está a bater rápido, pode ser realmente o coração acelerado, mas muitas vezes é a tensão arterial elevada. Mas não podemos esquecer que a tensão arterial elevada ao longo do tempo, muito tempo, é, falamos talvez mais daqui a pouco, vai trazer sequelas, complicações.

12:49E às vezes as pessoas já podem ter, é, sen-sinais ou sintomas dessas complicações, quando já começa a ser-- a afetar o rins, o coração, os olhos, com alterações da visão. E, por vezes, infelizmente, nós sabemos que muitos hipertensos nem sabem que o são, porque não sabem como está a sua tensão arterial. Quando vêm à consulta, já têm sequelas dessa hipertensão e esses sinais e sintomas relacionados com essas complicações. Portanto, a importância de fazermos a medição de forma regular. Vamos-- já voltamos a este assunto. Vamos fazer um pequenino intervalo e voltamos já para a segunda parte. TV Novo Tempo, o canal da saúde, o canal da esperança.

13:35Estamos de volta para a segunda parte. Vamos voltar a falar sobre hipertensão. Antes, va-- mais uma vez, dizer que temos a oferta do guia de estudo A Máquina Humana. Neste guia de estudo, vai encontrar oito remédios naturais, vai encontrar sugestões para poder ter um estilo de vida mais saudável, como poder fazer alterações no seu estilo de vida para ter um estilo de vida mais saudável e também vai conhecer a vontade de Deus para a sua saúde, a-- porque quer queiramos, quer não, foi Ele que inventou esta máquina a que chamamos máquina humana. E o melhor é que é totalmente gratuito. Basta enviar-nos uma mensagem a dizer "máquina humana" para o 933 93 92 91.

14:20Depois entraremos em contacto consigo. Não hesite, envie desde já a sua mensagem. Estávamos a falar de sinais e sintomas e a questão agora é, hã, o diagnóstico, sendo que para mim parece um bocado óbvio que o diagnóstico é medir a tensão arterial- Uhum ...por mais absurdo que seja ou não. É, é importante que o diagnóstico tem a ver com as avaliações, claro que sim. Mas é importante que essas avaliações sejam, é, feitas em mais que uma ocasião. Todos nós podemos ter momentos em que temos uma tensão arterial elevada. Vou dar um exemplo, alguém que tá num burnout, tem picos de tensão arterial. É, mas é importante, então, esta avaliação ser feita em duas ocasiões diferentes, em repouso, por um profissional de saúde, com aparelho realmente calibrado e validado, uma braçadeira de braço adequada, e já aqui falámos noutro programa, deve ser a braçadeira que deve ser colocada no braço acima do cotovelo, é, e adequada no seu tamanho para o braço que a pessoa tem.

15:25Eu não posso utilizar uma braçadeira, por exemplo, numa pessoa obesa, uma braça-uma braçadeira do tamanho, é, mais comum, normalmente não ava-- não vai dar valores fidedignos. Portanto, avaliar mais que uma vez por um profissional de saúde, é o, é o médico que faz esse diagnóstico, com, é, um aparelho calibrado e validado e uma braçadeira adequada. E como já vimos, ter uma ou outra vez tensão arterial elevada não significa que é hipertenso. Sendo que muitos idosos, até com dificuldade já de ver, de conseguir, apesar do aparelho que trouxeste aí como exemplo, têm letras garrafais, diria eu, exatamente, que facilita isso. Mas, por exemplo, muitas das farmácias até fornecem de forma gratuita este serviço e as pessoas podem deslocar-se à farmácia e poder fazer aí a sua medição de tensão arterial acompanhada pelo profissional.

16:15E seja como for, mesmo que não tenha o aparelho, não impede que possa fazer a sua medição, não é? Sim, sim, podem fazer na farmácia. É, anotar, normalmente na farmácia até anotam no cartão ou a pessoa pode anotar no, no seu registo ou traz os papelinhos das máquinas que avaliam essa tensão. Podem, no próprio centro de saúde, pedir avaliações regulares pelo enfermeiro de família. Existem muitas formas. Existem familiares, quase todas as pessoas, eu costumo perguntar isso, têm um familiar na família que tem um aparelho destes bom e que podem emprestar temporariamente para fazer uma avaliação em casa. Muito bem. Já mencionaste ao de leve algumas das complicações, mas de forma

Complicacoes e prevencao

16:53mais genérica ou mais concreta e concreta, quais as complicações que tu gostarias de destacar que podem advir da, da hipertensão arterial? É, considerando que existe, portanto, um aumento da pressão sobre as, as artérias, vemos que as artérias são estruturas que percorrem todo o nosso corpo. A, a principal consequência logo é no próprio coração. O próprio coração, ao ter que trabalhar constantemente ao longo de dias, semanas, meses, anos, contra uma pressão elevada, eu costumo dizer aos utentes, é como uma bomba a tentar injetar água através de canos cheios de calcário entupidos. Vai blo-- vai pifar o motor. E o coração não pifa, é uma máquina excelente, mas vai tentar compensar. Mais frequentemente surge a doença coronária, o infarto agudo do miocárdio e a insuficiência cardíaca. É, o próprio ventrículo esquerdo, que é a cavidade do coração que bombeia através da aorta pra todo o corpo o sangue, começa a ficar com as paredes mais grossas, por tanto esforço que tá a fazer contra uma pressão elevada. É um dos sinais, a hipertrofia do ventrículo esquerdo.

17:57Considerando, hã, que isto são realmente artérias, claro que vai afetar o cérebro, maior risco de acidentes vasculares cerebrais. E o mais frequente é o hemorrágico, em que realmente, é, a artéria sofre uma rutura e há uma hemorragia no cérebro.A doença renal crónica é muito frequente, cada vez mais frequente. Ééé, os rins, é, têm vasos sanguíneos também muito importantes, quando deixam de funcionar bem, deixam de funcionar como filtro, como deve ser, e passam a aparecer proteínas na urina. As análises que nos demonstram o funcion-funcionamento do rim começam a ficar afetados. Os químicos, hã, não é químicos, os produtos do metabolismo que deveriam ser eliminados pela urina, começam a ficar acumulados no nosso sangue. Ééé, afeta também as pequenas artérias dos olhos, a, portanto, interfere, é, in-interfere com a visão, é, das estruturas, portanto, hã, é, do pênis do homem, começa a fi-- a surgir a disfunção eréctil, tudo o que tem a ver com pequeninos vasos. E claro que pode surgir a morte, pode ser fatal realmente a hipertensão arterial. Todas estas complicações estão relacionadas, como já vimos, com o facto das artérias começarem a ficar doentes, afetadas.

19:07Também já mencionaste, nem que fosse por exclusão de partes, como prevenir, porque voltamos ao mesmo assunto, o estilo de vida é uma das principais, hã, prevenções. Mas, mais uma vez, o que é que gostarias de destacar na prevenção? Alimentação saudável é importante, ééé, e isso inclui o reduzir o sal ao máximo. As pessoas gostam de, de comidas com sabor, todos nós gostamos do, do-- o paladar é uma grande tentação. É, utilizar mais as ervas aromáticas, que dão sabor, o alho, que é ótimo, é, que dá sabor e que ajuda até a baixar a tensão, a cebola. Ééé, e é importante também, é, comer regularmente, hã, outros vegetais, legumes, frutas, é, evitar os alimentos que já são salgados, como os queijos curados, por exemplo, azeitonas com muito sal, os tremoços com muito sal, tentar ter sempre isso em atenção.

19:58E não estou a dizer isto só para hipertensos, para todos nós que temos tensão ar-- normalizada, também devemos ter estes cuidados. Não ingerir bebidas alcoólicas, praticar regularmente o exercício físico é importante para controlar a tensão arterial e até baixa a tensão arterial. E pode ser exercícios baratos, não precisam de ir para um ginásio. Isto para baixar a tensão arterial: a marcha, a natação, a bicicleta ajuda. Não falámos- Desculpe lá interromper-te. Mesmo a caminhada de forma regular, pra quem é sedentário, já, já baixa a tensão arterial, não é? É verdade. Por isso é que realmente esse, esse, a caminhada rápida é um dos tipos de exercício ótimo pro sistema cardiovascular. Hã, não falámos aqui, mas o sono é muito importante.

20:43O termos um sono adequado em qualidade e quantidade também ajuda a regular nossa tensão arterial, porque as substâncias que o nosso corpo o-organiza, orienta, nivela durante o sono interferem também com a nossa tensão arterial. Durante o sono, quando estamos a dormir, a tensão é mais baixa, é, e normalmente o pique de tensão é de madrugada. É quando surgem mais frequentemente os AVCs e os enfartes. Portanto, deitar cedo, levantar cedo, dormir num adulto sete a nove horas é importante também para esta tensão arterial controlada. Deixar de fumar, evitar a cafeína. E quando se fala de cafeína, estamos a falar de café, mas todas as bebidas têm cafeína. E falo nisto porque cada vez mais os jovens utilizam, hã, as bebidas energéticas, por exemplo. Importante também, é, controlar o peso.

21:35O que é que eu digo controlar? Se tem excesso de peso ou obesidade, tentar perder peso. Já vimos que a obesidade é um dos principais fatores de risco, não só da hipertensão arterial, mas doenças cardiovasculares em geral. Hã, mas se focássemos na alimentação, exercício, no sono e, resumindo, deixar bebidas alcoólicas, de fumar e de beber bebidas com cafeína, távamos excelente. Muito bem. Muito bem. Como tratar, e já aproveito para te fazer esta pergunta dentro disto, como tratar e qual a importância de cumprir o tratamento? Porque as duas coisas tão associadas, não é?

Tratamento e conclusao

22:15Sim, sim. Claro que associar a estas, a estas medidas de estilo de vida, hã, por vezes há pessoas que normaliza a tensão, felizmente. Só com o estilo de vida? Só com o estilo de vida. Sobretudo pessoas obesas, que diminuam de peso, é perfeitamente reversível e as pessoas podem deixar de ser hipertensas. Agora, associadas a estas alterações de estilo de vida, há pessoas que necessitam inevitavelmente de medicamentos. Gostaria aqui de salientar várias coisas. Primeiro, o medicamento é pra tomar diariamente, ponto. "Ai, a tensão agora tá normal, eu deixo de tomar." Não, tá normal porque está a tomar o medicamento. O medicamento atua no corpo durante X horas. Normalmente, nós prescrevemos anti-hipertensos, este grupo de medicamentos é assim que se chama, que tem uma semivida de pelo menos vinte e quatro horas.

23:03Mas a pessoa, passado vinte e quatro horas, tem que tomar outro comprimido, e importante tomar regularmente. Há comprimidos que têm um anti-hipertensor, há outros que têm dois, outros têm três. Hoje em dia, já temos essas associações fixas. E o médico prescreve o medicamento pra pessoa mediante a pessoa que tem à frente. Por quê? Depende dos valores de tensão, depende se é diabético, depende da idade, depende de problemas que tenha respiratórios, cardíacos, renais. Os anti-hipertensos são muitos, de grupos diferentes, que atuam em sítios diferentes do corpo. Ou seja, esqueci-me de trazer o meu, o de-- tenho que ir o da minha mulher à mão, minha esposa à mão, do meu esposo à mão, não funciona, cada caso é um caso, cada medicação é um caso. Exatamente. Cada um deve tomar o seu medicamento, é personalizado, hã, e à hora certa, mais ou menos. Ou seja, quase todos os anti-hipertensos são prescritos de manhã, logo que acorda. Existem alguns que são prescritos à noite, mas o mais comum é que seja de manhã. Existem pessoas que têm que tomar um de manhã e outro à noite de, de substâncias diferentes.

24:03Essa chamada associação também pode ser feita. Mas é importante, realmente, que a pessoa tome de forma regular. Se se esquecerMais vale tomar tarde do que não tomar. Exato. Se por acaso tiver efeitos secundários, deixar de tomar o medicamento, porque não me dou com isto, com aquilo, fale com o seu médico, marque uma consulta, tente falar com ele, consulta por telefone ou presencial e ajusta-se a medicação. Importante que a medicação seja mantida ao longo do tempo. E claro, o anti-hipertensor não vai fazer efeito logo daqui por amanhã. Demora uns dias, umas semanas a ter a tensão arterial controlada. Pessoas que tenham ao longo dos anos tensão arterial elevada, quando nós medicamos, existe muitas vezes aquela sensação de quebra tensão. Tenho sensação de desmaio, fraqueza, não consigo estar em pé, não tenho forças.

24:51Por quê? O seu cérebro deixou de tar habitua-- deixou de estar habituado a uma tensão normal. Isto pode acontecer durante uns dias e neste tipo de pessoas nós temos que ir reduzindo gradualmente a tensão até o cérebro, a pessoa se adaptar a uma tensão normalizada, por assim dizer. Agora, é importante ir às consultas regularmente. O hipertenso deve ser avaliado em consulta médico e/ou de enfermagem pelo menos de seis em seis meses, em que se avalia a tensão e outros fatores de risco que podem interferir na tensão arterial. Faz pelo menos análises uma vez por ano, dependendo de outras doenças associadas, ajusta-se a medicação se necessário. Vemos se realmente a pessoa tem efeitos secundários daquela medicação, importante a vigilância de seis em seis meses. Para além do autocontrole e da autovigilância, né?

25:37Exatamente. Ter uma noção como é que está a tensão arterial em casa, porque como já vimos, em ambiente de consulta está muitas vezes um pouco mais elevado do que no nosso ambiente normal. Mais uma vez, Cláudia, muito obrigado. Para si que está desse lado, ao longo do programa de hoje, falámos sobre hipertensão, mas falámos também da importância de a prevenir. Mencionámos a importância do sono, do descanso, do exercício físico, da alimentação. E fique a saber que no guia de estudo que lhe estamos a oferecer, a máquina humana tem precisamente capítulos específicos a tratar de cada um desses tópicos. E o melhor de tudo é que é mesmo totalmente gratuito. Pode enviar-nos uma mensagem a dizer "máquina humana" para o 933 93 92 91.

26:24Depois entraremos em contacto consigo para lhe oferecer este guia de estudo totalmente gratuito. Dizer-lhe ainda que se não teve a oportunidade de ouvir o programa anterior, que falámos ainda sobre hipertensão, pois bem, ele está disponível, não só este programa, mas todos os outros, no, hã, é, site da Novo Tempo, do YouTube da Novo Tempo Portugal e também em podcast em radiorcs.pt. Fechamos o programa de hoje dizendo que marcamos encontro consigo no próximo programa e que se tiver alguma sugestão, não hesite, entre em contato conosco. Até lá, se Deus quiser.